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病理科細胞蠟塊技術為腫瘤的診斷及治療助力
發布時間: 2020-11-30 08:13:34

  我院病理科新開展的細胞蠟塊技術,為臨床進一步提高腫瘤的診斷及治療提供了良好的幫助。
  臨床上,時常有病人因不明原因的胸腹水入院,有時候高度懷疑惡性腫瘤,但沒有病理的支持,難以制定治療方案。特別是一些病人,由于受積液干擾,影像學檢查(X線、CT、MRI等)難以找到原發灶,也難以通過內鏡活檢、體外穿刺及手術切除等途徑獲得組織標本。此時,胸腹水中的脫落細胞就成了非常珍貴的標本。
  惡性胸腹水常由惡性腫瘤細胞刺激、瘤栓阻塞淋巴管和血管致組織液回流障礙等引起,人體任何系統的惡性腫瘤均可轉移至胸腔及腹腔,其中以肺癌、胃腸道癌、乳腺癌、卵巢癌、淋巴瘤、間皮瘤最為常見,準確診斷腫瘤細胞種類及來源對臨床治療具有重大意義。胸、腹水的脫落細胞學檢查是判斷良、惡性腫瘤的主要手段。傳統的細胞學涂片由于缺少組織學結構,且易受細胞退變等各種因素影響,給病理醫師的診斷帶來困擾,尤其是高分化腺癌與增生的間皮細胞單從形態上難以鑒別,導致傳統細胞涂片檢查陽性率偏低。此外,對于惡性腫瘤的來源僅從細胞學涂片上也很難判斷。
  我院病理科成功開展的細胞蠟塊技術很好地解決了以上問題,該技術將脫落細胞樣品離心,高度濃縮后用固定劑固定,然后制成蠟塊。在此基礎上,可以進行免疫細胞化學檢測或分子病理學檢測,不僅可以檢測出所送脫落細胞中是否含有惡性腫瘤細胞,還可以判斷腫瘤細胞的來源,同時還可以為分子靶向藥物的篩選提供客觀的依據。
  該技術開展以來很受臨床歡迎,已有不少病人受益于此項技術。有些腫瘤病人,胸腹水是被發現的唯一的臨床陽性體征,病理科根據細胞學形態,結合免疫細胞化學標記,初步確定腫瘤的可能來源,為臨床后期檢查和治療指明了方向。
                                     

病理科 翟曙光

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